Meta 分析：认知干预对精神分裂症的

英国 NICE 概要和美国精神分裂症病人结局研究成果团队称，精神分裂症的人际关系制裁除了用于外科手术结节病，也统计分析分析方法在很多其它疾病中，然而目前，人际关系制裁对精神分裂症感染性副作用的治果因缺失年初的数据统计分析，仍假定一定争议。

因此，德国慕尼黑技术大学精神病与人际关系外科手术系的 Bighelli 等研究成果者从功效、可给与性和抵抗力的特别不能接受进行了 Meta 统计分析，这也是目前第一篇该方向的 Meta 统计分析。

研究成果者收集了截至 2018 年 1 月初 10 日 EMBASE、MEDLINE、PsycINFO、PubMed、BIOSIS、Cochrane 图书馆、世界卫生组织国际乳腺癌注册平台和 ClinicalTrials.gov 网页上人际关系制裁外科手术精神分裂症感染性副作用的所有随机对照试制（randomized controlled trials，RCT），研究成果都可仅限于诊断为精神分裂症的成年人和患有相关疾病但只表现出感染性副作用的病变，主要结果为经有效分析报告，感染性副作用得到改善。

择优后，研究成果者得到 53 项 RCT 研究成果，7 种人际关系外科手术制裁手段，一共 4,068 名病人在使用抗精神病药物的一新给与人际关系外科手术，病变的病情都属于中度程度，平均感染性与阴性副作用量表 68.26 分。人际关系制裁方式仅限于认知行为外科手术法（cognitive behioural therapy，CBT）、如前所述外科手术法、全力支持外科手术法、家庭制裁、相反依靠、社会技能专业训练、AVATAR 外科手术法、接纳承诺外科手术法、元认知专业训练、无明外科手术法、焦虑聚焦整体外科手术法、体验式专业训练。其中包含 CBT 共 40 项，元认知专业训练 6 项，无明外科手术法 2 项，体验式专业训练 1 项，及 AVATAR 外科手术法 1 项。研究成果结果于 2018 年 10 月初发表于 World Psychiatry 杂志 。

Meta 统计分析结果显示：CBT 相比之下相反依靠明显使感染性副作用难免加重（标准化均数差 =−0.29；95% CI：–0.55 至−0.03），如前所述外科手术法（SMD =−0.30；95% CI：–0.45 至−0.14），以及全力支持外科手术法（SMD =−0.47；95% CI：–0.91 至−0.03）；相比之下如前所述外科手术法，CBT 中引退研究成果者占比更高（18.8%vs12%；比较危险度 = 0.74；95% CI：0.58 至 0.95）；关注度从极较高到中度；其它外科手术分析方法（如家庭制裁、相反依靠等）涉及的 RCT 研究成果数目较少；敏感度统计分析结果大致相同，仅限于研究成果者的负责任度和结果分析报告者特别的单盲。

研究成果假定的单单仅限于以下早先：只用的 CBT 以外人际关系制裁手段相关 RCT 研究成果为数过少；研究成果聚焦在感染性副作用，其它副作用的可能会阻碍感染性副作用；这些病变同时还给与抗精神病药物外科手术，但这特别缺失数据缺少。

总体表明：认知行为外科手术法在中度精神分裂症病变的感染性副作用外科手术有效，根据因变量，其效应值从较高到中等适用范围大概。

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编辑： 郑涵之