头晕头痛的原因有很多,如感冒发烧、血压异常、脑部问题、贫血、煤气中毒、酒精中毒、神经疲劳等。
许多人认为头晕和头痛是一个小问题,但有时它可能是严重疾病的前兆。如果头晕和头痛伴有任何其他症状,请务必及时就医。在门诊,我遇到了这样一个头晕和头痛已经发作了10多年的病人。通过中医综合征分化治疗,病人的疾病得到了缓解。你可以看看病人的医疗计划。
首诊
20154月12日(节气:清明)
病人:李某,女,70岁。
主诉:头晕头痛反复发作十几年,加重半个月。
现有病史:患者十多年前头晕头痛,外院诊断为高血压,服用施惠达等药物,血压控制在正常范围内。后来,每次疲劳和紧张症状加重,今年年初再次发作。半个月后,他来看医生。
检查头部CT示:脑实质未见异常,双侧颈内动脉硬化,左侧大脑后动脉P1轻度狭窄。
现症:头晕头痛,伴有恶心呕吐、耳鸣,甚至视力旋转,如乘船、饮食减少、睡眠不足、二便正常。
体格检查:BP140/90mmHg,神志清晰,身体肥胖,呼吸稳定,下肢无水肿,四肢活动正常,舌暗红,苔黄腻,脉细滑。
西医诊断:高血压1级(高危),颈动脉硬化。
中医诊断:眩晕(肝肾阴虚、肝阳上亢、痰浊内盛)。
治法:平肝潜阳、和胃降浊。
处方:天麻10g,黄芩15g,炒栀子6g,法夏9g,陈皮10g,竹茹10g,20g,旋覆花10g(包煎),代赭石30g(先煎),泽泻20g,生白术15g,珍珠母30g(先煎),鸡内金20g,炒杏仁9g、郁金10g、红景天10g。此外,服用新肽片。
(中医讲究辨证论治,个性化治疗,患者不要盲目使用处方)
复诊
3月后患者症状缓解,头颅复查CT表示双侧颈动脉斑块形成(从原动脉硬化到斑块,表示情况好转),管腔未狭窄。
患者因长期劳损伤阴,或长期疾病消耗阴,导致素体肝肾阴虚,肝阳旺盛,易肝风内动。《素质问题标本病传说》说:肝病头目眩晕,威胁支满。肝脏是厥阴风木的脏器,职业部门排泄,喜条达恶抑郁。如果愤怒忧郁,肝失疏泄,肝郁气滞,木克脾土,素体肥胖,伤脾胃,中湿不化,湿聚生痰,痰浊郁,脾郁郁,可引起肝风夹痰干扰。气郁持续时间长,血液循环不畅,血压升高。这证明肝气郁在先,痰浊郁在后,血液紊乱在后。当遵循木郁达之时,主要是疏肝健脾,和胃降浊,调节气血,使肝木畅达,痰浊,气血调顺,血压自降。
此外,该病是虚拟标准的证据,虚拟现实混合在一起。急性发病时,以治疗急性症状、缓慢症状为原则,以平肝潜阳、胃降浊的立法,用半夏白术天麻汤和旋覆代赭汤加减。患者同时服用新肽片可降低脂溶栓,显著。
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