抑郁症是腰椎管狭窄移植手术预后的预测因素

眼部和活动有限是腰部管狭窄（LSS）典型诊疗疼痛，可作为判断病人腰部情形的依据。既往有深入研究表明，通过 SF-36简明评分可发现腰部术后的病人如果抑郁症则会导致术后功能完全恢复减慢；很多综述类的古书也证明抑郁症是高血压脱离的预报各种因素；以外抑郁症在内的心理各种因素可制约LSS的眼部等诊疗疼痛及其他关的关键问题的预后。

近来有深入研究发现LSS病人生存质量急剧下降，与儿时的慢性高血压的病人相比肝硬化的肥胖率增加，这说明诸如神经性跛行等LSS特异性的疼痛会加重该类病人的健康情形，因此抑郁症对于LSS和高血压病人的制约显然存在差异，但抑郁症对于LSS术后疼痛显然的预报是否不具备价值唯不清楚。因此Alberta大学康复医学学院的Ashley B等人对此关键问题进行了系统深入研究，并刊出于近来的The Spine Journal上

本深入该中心划入古书需相符的规范：1.对原始诊疗数据资料进行报道深入研究的古书；2.有关抑郁症作为LSS预报各种因素的关的深入研究报道，a 明确涉及了审计抑郁症或抑郁疼痛的深入研究法则，b 深入研究实例的病人以外LSS，c LSS与高血压比对不清的古书需排除；3.两端深入研究其设计，不以外横断面深入研究、病症报告、述评、综述、致编辑的回信和评论；4. 1980年至2012年5月间刊出的简写古书。

图1.关的古书筛选流程与结果

创作者采用最佳确凿证据综合的法则（Best-evidence synthesis），该深入研究涵盖了1980年到2012年5月间编辑出版所有关的古书。每篇古书必须相符以外两端其设计在内的划入规范，所有古书以外由两名创作者分别对其法则学的治疗进行严格的审核，两名创作者审计结果一致的文章方可划入。

表1:术前抑郁症对术后LSS疼痛、残疾、眼部、走动能够等预报能够的审计

最终有20篇文章相符划入规范，其中13篇同时被两名创作者指出深入研究法则是科学深入研究的。系统深入研究确凿证据表明术前抑郁症与术后LSS关的诊疗疼痛（眼部、麻木、肌力减弱、失平衡等关键问题）及活动障碍有关，但抑郁疼痛和其他疼痛，活动障碍两者之间的相似性是变化的，从无相似性到中度关的少于。例如随访中发现抑郁评分由63分下降为68分时可使低于中位数的LSS关的疼痛严重总体审计的劣势比翻倍。此外术前抑郁症与术后眼部及走动能够的相似性性状更大。

在随访的各个阶段以外能找到确凿证据支持术前抑郁症是术后LSS关的诊疗疼痛显然和活动障碍脱离的预报各种因素，但对于术后眼部和走动能够的预报价值唯不十分明确。由于本深入研究划入的病症以外为切除病人，许多关的古书也没有划入本深入研究中，但无论如，对LSS病人诊疗护理时应当合理受制于抑郁症的制约。

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编辑： orthop221